Боли в спине (люмбалгия, дорсалгия, цервикалгия) (СХУ) - наиболее распространённых причин обращений к врачу-неврологу, сопровождаемое ограничением физической активности, возможностью свободно двигаться, чем существенно ограничивает качество жизни. Ощущение боли может быть точечной, в одном, хорошо прослеживаемом месте, болевые ощущения в целом отделе (например боль в пояснице), иррадирующая – отдающаяся в другие области
Симптомы
- Боль - первый и наиболее очевидный симптом – боль разного характера (ноющая, пульсирующая, колкая), по видам подразделяется на острую, подострую или хроническую.
- Иррадиация - болезненные ощущения могут распространяться в другие части тела (ноги, руки, сердце, лёгкие, живот).
- Слабость, покалывание, онемение - пациенты могут отмечать слабость и/или онемение в ногах или руках.
- Временная длительность – короткие периоды от дня до недели хронические более месяца.
- Сложности движения - напряжение ограничивает подвижность и затрудняет простейшие движения тела, сложности при наклонах, поворотах, движении, усиление боли после хождения.
- Потеря веса - некоторые пациенты могут замечать потерю веса в связи с болями в спине.
- Мышечная нагрузка - перенапряжение мышц спины, например, при поднятии тяжелых предметов, активной физической нагрузке, беге, или наоборот при длительном сидении.
- Миофасциальные боли - острые или хронические боли, связанные с миофасциальным синдромом и образованием болезненных очагов уплотнения.
- Корешковый синдром - связан с сдавлением нервных корешков при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
- Размытость боли - распространение чувства боли на другие органы в области сердца, лёгких, патологии сосудов
Рекомендуемые анализы
Общий анализ крови
Кальций общий
Общий анализ мочи
Ревматоидный фактор
Осложнения
Неврологические
- Травматический стеноз позвоночного канала, сужение канала, в котором проходит спинной мозг, может вызвать сдавление нервных корешков и спинного мозга.
- Декомпрессия спинного мозга, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (церебральной спинномозговой жидкости) из-за повреждения позвоночника.
- Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента, снижение способности позвоночного сегмента сохранять стабильность, что может привести к дополнительным повреждениям.
- Параплегия и парапарез, полная или частичная потеря функций ног, туловища и тазовых органов из-за повреждения спинного мозга.
После операций на позвоночнике
- Механическая асфиксия, затруднение дыхания из-за механического сдавления дыхательных путей.
- Аспирационный синдром, попадание пищи или жидкости в дыхательные пути.
- Нарушения сердечного ритма, операции на позвоночнике могут повлиять на сердечную деятельность.
- Острая сердечная недостаточность, ухудшение функции сердца.
- Психозы, бред, галлюцинации, психические осложнения.
- Динамическая кишечная непроходимость, нарушение функции кишечника.
Другие
- Хроническая боль в спине, руках или ногах, отрицательное воздействие на качество жизни.
- Искривление позвоночника.
- Повреждение зубной эмали и ногтевых пластин, при недостатке кальция и витаминов.
- Уменьшение роста, у детей с деформациями позвоночника.
Комплекс "Здоровый образ жизни"
- Общий анализ мочи
- Органические кислоты в моче (60 показателей)
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
- Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6
- Vикроэлементы в цельной крови (15 показателей)
- Жирорастворимые витамины
- Витамины группы B
Лечение
- Физическая реабилитация
Укрепление корсета мышц спины с помощью упражнений, направленных на развитие силы и гибкости.
Включение растяжки в тренировочную программу.
Гимнастика, йога, пилатес
- Физиотерапия
Ударно-волновая терапия (УВТ).
Лазеротерапия.
Электрофорез.
Магнитотерапия.
- Массаж и мануальная терапия
Лечебный массаж для расслабления мышц и улучшения кровообращения.
Мануальная терапия для коррекции позвоночника.
- Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или миорелаксанты для облегчения боли.
- Инъекции
Инъекции с препаратами для облегчения боли и воспаления.
- Хирургическое вмешательство
В случае серьезных проблем, таких как грыжи диска, может потребоваться хирургическое лечение.
К какому врачу обратиться
- Терапевт, при первичном осмотре
- Невролог при неврологических заболеваниях спины
- Вертебролог, аппаратное исследование патологий
- Ревматолог, при патологии суставов
- Травматолог, при травмах и повреждениях
- Хирург, если требуется хирургическое вмешательство
- Ортопед, профилактическое лечение
Профилактика
- Регулярные физические упражнения. Укрепление мышц спины с помощью упражнений, направленных на развитие силы и гибкости. Включите в свою тренировочную программу качественную разминку и упражнения на растяжку. Физическая нагрузка исключается при острых фазах боли.
- Поддержание правильной осанки. Постоянное следование правильной осанке в течение дня поможет снизить нагрузку на спину и предотвратить возникновение болей.
- Давайте спине отдыхать. Регулярные перерывы, разминки и позы для расслабления спины в течение дня помогут уменьшить напряжение, особенно при сидячей работе или при тяжелом физическом труде.
- Активный образ жизни. Хождение (прогулки, хайкинг), плавание, занятия гимнастикой или йогой, походы в тренажёрный зал или на городскую спортивную площадку.
- Выбор правильной обуви. Обувь с хорошей амортизацией и поддержкой стопы поможет уменьшить нагрузку на спину.
- Массаж. Регулярный массаж спины помогает улучшить кровообращение, расслабить мышцы и снизить напряжение.
- Работа с тяжестями. При болях рекомендуется исключить полностью любую тяжелую физическую нагрузку, во избежание ухудшения состояния. При поднятии веса распределяйте нагрузку на всё тело, сгибайте колени для переноса части веса, сохраняйте спину прямой и используйте ноги для поднятия. Это поможет избежать травм и перенапряжения спины.
- Контроль лишнего веса, похудение. Избегайте лишнего веса, так как он может оказывать дополнительную нагрузку на позвоночник. Правильное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
- Регулярные перерывы при сидении. Если вы проводите много времени за компьютером или в офисе, делайте короткие перерывы каждый час. Встаньте, разомнитесь и растяните спину, включите коротки прогулки при возможности.
- Избегайте длительного ношения тяжелых сумок. Носите сумки через обе плечи или используйте рюкзаки с регулируемыми лямками. Это поможет равномерно распределить нагрузку на спину.